Отличие баротравмы от декомпрессионной болезни в экстренной ситуации

Дайвинг — это подводное плавание с использованием специального снаряжения, позволяющего человеку дышать под водой и находиться на глубине в течение определённого времени.

Основные цели дайвинга:

1. Отдых и изучение подводного мира.

2. Подводная фотография и видеосъёмка.

3. Научные исследования.

4. Технические и спасательные работы.

Наиболее распространённый вид — плавание с аквалангом, когда дайвер дышит сжатым воздухом из баллона. Перед самостоятельными погружениями обычно проходят специальное обучение и получают сертификат.

Что такое баротравма

Баротравма при дайвинге — это повреждение тканей организма, возникающее из-за разницы давления между окружающей средой и воздушными полостями тела при погружении или всплытии.

Чаще всего страдают:

• Уши (среднее ухо) — самая распространённая баротравма.

• Околоносовые пазухи.

• Лёгкие (особенно при задержке дыхания во время всплытия).

• Маска (баротравма лица и глаз).

Основные симптомы:

• Боль или заложенность в ушах.

• Снижение слуха.

• Головокружение.

• Кровотечение из носа или уха.

• Боль в грудной клетке, одышка (при баротравме лёгких).

Причины:

• Недостаточное выравнивание давления в ушах и пазухах.

• Быстрое погружение или всплытие.

• Погружение при насморке или заложенности носа.

• Задержка дыхания под водой.

Профилактика:

• Регулярно продувать уши при погружении.

• Не нырять при простуде или заложенности носа.

• Всплывать медленно и спокойно.

• Никогда не задерживать дыхание при использовании акваланга.

При сильной боли, потере слуха, выраженном головокружении или затруднении дыхания после погружения требуется медицинская помощь.

Что такое декомпрессионная болезнь

Декомпрессионная болезнь (кессонная болезнь) — это состояние, возникающее при слишком быстром всплытии после погружения. Из-за резкого снижения давления растворённый в крови и тканях азот образует пузырьки, которые могут повреждать сосуды и органы.

Основные симптомы:

1. Боль в суставах и мышцах («дайверские боли»).

2. Онемение, покалывание.

3. Головокружение, слабость.

4. Нарушение координации и зрения.

5. Одышка, кашель.

6. В тяжёлых случаях — паралич, потеря сознания.

Причины:

1. Слишком быстрое всплытие.

2. Пропуск декомпрессионных остановок.

3. Длительные или глубокие погружения.

Профилактика:

1. Соблюдать рекомендованную скорость всплытия.

2. Выполнять декомпрессионные и безопасностные остановки.

3. Использовать дайв-компьютер или таблицы декомпрессии.

4. Избегать полётов вскоре после дайвинга.

Первая помощь:

1. Немедленно прекратить погружения.

2. Давать пострадавшему кислород (если доступен).

3. Срочно обратиться за медицинской помощью; основное лечение проводится в барокамере.

Главное отличие от баротравмы: баротравма вызвана механическим воздействием перепада давления на воздушные полости организма, а декомпрессионная болезнь — образованием пузырьков азота в тканях и крови при неправильном всплытии.

Какое отличие декомпрессионной болезни от баротравмы

В экстренной ситуации под водой или сразу после всплытия критически важно быстро отличить баротравму легких (БТЛ) от декомпрессионной болезни (ДКБ). От этого зависит алгоритм первой помощи, хотя в обоих случаях водолазу потребуется кислород и барокамера.

Главное отличие, если говорить просто: баротравма — это механический разрыв тканей из-за изменения давления воздуха, а ДКБ — это «закипание» азота в крови и тканях из-за слишком быстрого всплытия.

Как они выглядят в реальной ситуации (Симптомы)

1. Баротравма легких (включая артериальную газовую эмболию)

Это механическое повреждение. Воздух из рвущихся легких попадает в кровоток или грудную клетку.

• Экстренная картина: Дайвер выныривает, теряет сознание прямо у поверхности или в лодке.

• Резкая боль в грудной клетке.

• Кровь или розовая пена изо рта/носа.

• Быстро развивающийся паралич или инсультоподобное состояние (если пузырь воздуха попал в мозг).

2. Декомпрессионная болезнь («кессонка»)

Это физико-химический процесс. Пузырьки азота блокируют кровоток и давят на нервные окончания.

• Экстренная картина: Дайвер поднялся нормальным, но через 20–30 минут (или в течение пары часов) начал жаловаться на сильную, нарастающую боль в плече или колене.

• Кожный зуд, красные мраморные пятна на коже.

• Слабость в ногах, онемение пальцев, головокружение.

• В тяжелых случаях — удушье и судороги, но не мгновенно после всплытия.

Первая помощь: что делать в обоих случаях?

Хотя природа заболеваний разная, в экстренной ситуации на пляже или на боте протокол оказания первой помощи практически одинаков, так как оба состояния угрожают жизни:

1. Обеспечить 100% кислород через маску с высоким потоком (это снижает размер пузырьков и улучшает вымывание азота/воздуха).

2. Положить пострадавшего горизонтально (на спину или на левый бок, если есть рвота/потеря сознания). Не сажать и не поднимать на ноги!

3. Немедленно вызвать спасателей и организовать транспортировку в ближайшую барокамеру (рекомпрессионный комплекс).

4. Давать пить воду (только если пострадавший в сознании и это ДКБ — обезвоживание ухудшает течение кессонной болезни). При подозрении на баротравму легких с потерей сознания — ничего внутрь не давать.

Категорически запрещено: Повторно опускать пострадавшего под воду («лечебный спуск» без барокамеры и спец-снаряжения в 99% случаев приводит к гибели или тяжелой инвалидности).

Купить в Украине специализированное снаряжение для подводной охоты и дайвинга можно в брендовом магазине Батискаф или заказать через сайт Batiskaf.ua.